華興醫院─兒童復健
內容：免費兒童發展評估檢測
時間：99年1月9日星期六 早上9:00-12:00
地點：華興醫院 (中壢市中北路二段316號)
預約專線：0922-458975 林怡君老師
歡迎現場報名參加！
2009年4月27日 星期一
2009年3月27日 星期五
專題演講─靜不下來的海綿寶寶
靜不下來的海綿寶寶
—漫談注意力不集中合併過動症
※日期：98年4月25日星期六
※時間：上午九點至十二點
※內容：
08:30-09:00 報到
09:00-10:40 專題演講 ─陳銘德醫師
10:40-11:00 休息片刻
11:00-12:00 實務討論與分享
※地點：私立愛兒群托兒所
※對象：
1.幼托園所教保人員(第一優先)
2.家長或有興趣的朋友
不管您聽過多少大師講過動症,
請您別錯過陳銘德醫師這場深入淺出不落俗套的精彩講座!
第二階段
將由職能治療師,語言治療師,心理治療師,物理治療師,
音樂治療師,舞蹈治療師以及社工人員與您分組座談,
讓您更深入了解過動症!
報名方式：
各園所報名表傳真至私立愛兒群托兒所
（傳真電話：366-2606 請來電376-5999確認）
—漫談注意力不集中合併過動症
※日期：98年4月25日星期六
※時間：上午九點至十二點
※內容：
08:30-09:00 報到
09:00-10:40 專題演講 ─陳銘德醫師
10:40-11:00 休息片刻
11:00-12:00 實務討論與分享
※地點：私立愛兒群托兒所
※對象：
1.幼托園所教保人員(第一優先)
2.家長或有興趣的朋友
不管您聽過多少大師講過動症,
請您別錯過陳銘德醫師這場深入淺出不落俗套的精彩講座!
第二階段
將由職能治療師,語言治療師,心理治療師,物理治療師,
音樂治療師,舞蹈治療師以及社工人員與您分組座談,
讓您更深入了解過動症!
報名方式：
各園所報名表傳真至私立愛兒群托兒所
（傳真電話：366-2606 請來電376-5999確認）
2009年3月3日 星期二
兒童復健團隊的重要角色
兒童復健治療是需要一個團隊的合作
每位不同角色的人物，相互的合作
協助小朋友在每個狀況下獲得最佳的幫助
兒童復健治療的角色可以分為：
一、復健科醫師
透過問診、觀察、理學檢查、全面性發展評估後，
給予兒童各項發展功能之專業診斷，協助早期發現兒童問題，
並決定兒童是否需要轉介其他專業來進一步作評估及療育，
並在醫療團隊中擔任醫療診斷的角色。
二、職能治療師
針對兒童精細動作、感覺統合、認知功能、生活自理能力…等提供專業評估及治療。
整合評估的結果做出適當的療育建議，提供必要的職能治療服務及諮詢，以及指導家長教導的技巧。
針對兒童個別的情形設計居家生活輔具，如餵食輔具、特殊輪椅、特殊坐椅…等。
服務內容
1.動作發展障礙
2.感覺統合失常（觸覺防禦、注意力不集中、易分心、過動、動作笨拙、平衡感差、視覺辨識能力不能及不良、字體大小不一、唸書常漏字或漏行）
3.上肢精細動作功能障礙
4.手眼協調、兩側協調功能障礙
5.改善日常生活功能執行障礙，增進日常生活功能
6.認知發展障礙
7.輔具或無障礙環境諮詢、個別化製作
8.環境諮詢
9.副木製作
三、物理治療師
針對兒童骨骼肌肉、動作控制能力、心肺系統、姿勢步態功能…等提供發展評估。
整合評估的結果，做出適當的療育建議，並為兒童進行物理治療，指導家長居家照顧技巧。
服務內容
1.粗動作功能誘發及訓練
2.動作遲鈍、反應慢
3.平衡訓練
4.心肺功能訓練、增進耐力及體力
5.步態訓練及矯正（如內八、外八）
6.矯正及預防關節變形
7.斜頸的矯正
8.早產兒動作發展評估及追蹤
9.特製輪椅諮詢
10.走路容易跌倒
四、語言治療師
針對兒童語言發展、構音、流暢度、口腔及吞嚥功能…等提供專業的評估。
提供兒童語言治療，以及家長、相關人員之諮商等。
服務內容
1.溝通障礙的評估及治療
(1)語言發展遲緩 (2)構音異常 (3)嗓音異常 (4)口吃矯正 (5)多重語障（如：腦傷、聽障、自閉症…）
2.吞嚥及口功能障礙的評估及治療
3.溝通輔助系統的設計及應用
4.提供相關之醫療及社會資源諮詢
兒童復健治療，
必須經由復健科醫師與治療師完美的合作
才能獲得完整的醫療服務，
藉由每個不同角色的專業性，
才能獲得對小朋友最大的幫助。
每位不同角色的人物，相互的合作
協助小朋友在每個狀況下獲得最佳的幫助
兒童復健治療的角色可以分為：
一、復健科醫師
透過問診、觀察、理學檢查、全面性發展評估後，
給予兒童各項發展功能之專業診斷，協助早期發現兒童問題，
並決定兒童是否需要轉介其他專業來進一步作評估及療育，
並在醫療團隊中擔任醫療診斷的角色。
二、職能治療師
針對兒童精細動作、感覺統合、認知功能、生活自理能力…等提供專業評估及治療。
整合評估的結果做出適當的療育建議，提供必要的職能治療服務及諮詢，以及指導家長教導的技巧。
針對兒童個別的情形設計居家生活輔具，如餵食輔具、特殊輪椅、特殊坐椅…等。
服務內容
1.動作發展障礙
2.感覺統合失常（觸覺防禦、注意力不集中、易分心、過動、動作笨拙、平衡感差、視覺辨識能力不能及不良、字體大小不一、唸書常漏字或漏行）
3.上肢精細動作功能障礙
4.手眼協調、兩側協調功能障礙
5.改善日常生活功能執行障礙，增進日常生活功能
6.認知發展障礙
7.輔具或無障礙環境諮詢、個別化製作
8.環境諮詢
9.副木製作
三、物理治療師
針對兒童骨骼肌肉、動作控制能力、心肺系統、姿勢步態功能…等提供發展評估。
整合評估的結果，做出適當的療育建議，並為兒童進行物理治療，指導家長居家照顧技巧。
服務內容
1.粗動作功能誘發及訓練
2.動作遲鈍、反應慢
3.平衡訓練
4.心肺功能訓練、增進耐力及體力
5.步態訓練及矯正（如內八、外八）
6.矯正及預防關節變形
7.斜頸的矯正
8.早產兒動作發展評估及追蹤
9.特製輪椅諮詢
10.走路容易跌倒
四、語言治療師
針對兒童語言發展、構音、流暢度、口腔及吞嚥功能…等提供專業的評估。
提供兒童語言治療，以及家長、相關人員之諮商等。
服務內容
1.溝通障礙的評估及治療
(1)語言發展遲緩 (2)構音異常 (3)嗓音異常 (4)口吃矯正 (5)多重語障（如：腦傷、聽障、自閉症…）
2.吞嚥及口功能障礙的評估及治療
3.溝通輔助系統的設計及應用
4.提供相關之醫療及社會資源諮詢
兒童復健治療，
必須經由復健科醫師與治療師完美的合作
才能獲得完整的醫療服務，
藉由每個不同角色的專業性，
才能獲得對小朋友最大的幫助。
2009年2月24日 星期二
認識自閉症
本文作者為桃園振生醫院、德仁醫院、三重祐民醫院復健科 主治醫師 張延弘醫師
自閉症是一種因為先天腦部功能受損傷而引起的廣泛性發展障礙，通常在小朋友二歲半以前就可以被發現。每一萬人中約有5~10人發生，男女患者的比例約為5比1。自閉症並非因為父母的養育態度所造成，現在的醫學研究結果比較傾向於是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害，包括遺傳因素(例如X染色體脆弱症)、懷孕期間的病毒感染(例如德國麻疹、流行性感冒)、先天新陳代謝疾病、生產過程造成缺氧或腦傷、嬰兒期感染腦炎或腦膜炎等，都可能增加罹患自閉症的機率。自閉症患者從小開始便表現出語言理解與表達困難，難以和身旁的人建立情感，對各種感官刺激的異常反應，和一成不變難以更改的固定玩法與行為，這些情形會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。
典型的自閉症病童在語言溝通、社交互動出現明顯的發展障礙，以及會有重複的固著性行為。自閉症兒童大多數都有不等程度的溝通障礙，包括語言、手勢及表情的表達能力，有將近一半的患童沒有溝通性的語言能力，很多只有像鸚鵡一般的仿說能力，代名詞使用錯誤(你、我的使用方式不對)、或是答非所問。而且他們也欠缺學習認識自己或別人的能力，眼睛不喜歡與別人的目光接觸，表現出不理人，也無法了解他人臉部表情、情緒的變化，社交能力差，與同年齡的小孩缺乏互動，無法一起玩。而且在日常生活的一些事物或習慣上，容易出現特殊而固定的習慣，常令家長感到非常困擾，例如小朋友在睡覺前一直哭鬧，家長卻百思不解其原因，原來是因為在睡覺前沒有依照換刷牙、睡衣、抱抱、關燈的順序進行。這些情形有時是與時間有關(例如順序錯誤)、有時則與空間有關(例如東西不是放在他想要的位置)。有些小朋友則非常喜歡讓身體旋轉，例如坐在圓椅上一直一直不停的旋轉。
到目前為止，自閉症並沒有什麼好的預防方法，僅能做好產前檢查、避免生產時發生腦傷、避免腦部的感染，來降低發生的機會。治療上主要靠早期療育，包括復健治療(職能、語言治療)、感覺統合治療、行為治療、音樂治療、遊戲治療與特殊教育等，協助建立人際溝通與社交能力，以及團體生活規範的建立。
自閉症是一種因為先天腦部功能受損傷而引起的廣泛性發展障礙，通常在小朋友二歲半以前就可以被發現。每一萬人中約有5~10人發生，男女患者的比例約為5比1。自閉症並非因為父母的養育態度所造成，現在的醫學研究結果比較傾向於是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害，包括遺傳因素(例如X染色體脆弱症)、懷孕期間的病毒感染(例如德國麻疹、流行性感冒)、先天新陳代謝疾病、生產過程造成缺氧或腦傷、嬰兒期感染腦炎或腦膜炎等，都可能增加罹患自閉症的機率。自閉症患者從小開始便表現出語言理解與表達困難，難以和身旁的人建立情感，對各種感官刺激的異常反應，和一成不變難以更改的固定玩法與行為，這些情形會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。
典型的自閉症病童在語言溝通、社交互動出現明顯的發展障礙，以及會有重複的固著性行為。自閉症兒童大多數都有不等程度的溝通障礙，包括語言、手勢及表情的表達能力，有將近一半的患童沒有溝通性的語言能力，很多只有像鸚鵡一般的仿說能力，代名詞使用錯誤(你、我的使用方式不對)、或是答非所問。而且他們也欠缺學習認識自己或別人的能力，眼睛不喜歡與別人的目光接觸，表現出不理人，也無法了解他人臉部表情、情緒的變化，社交能力差，與同年齡的小孩缺乏互動，無法一起玩。而且在日常生活的一些事物或習慣上，容易出現特殊而固定的習慣，常令家長感到非常困擾，例如小朋友在睡覺前一直哭鬧，家長卻百思不解其原因，原來是因為在睡覺前沒有依照換刷牙、睡衣、抱抱、關燈的順序進行。這些情形有時是與時間有關(例如順序錯誤)、有時則與空間有關(例如東西不是放在他想要的位置)。有些小朋友則非常喜歡讓身體旋轉，例如坐在圓椅上一直一直不停的旋轉。
到目前為止，自閉症並沒有什麼好的預防方法，僅能做好產前檢查、避免生產時發生腦傷、避免腦部的感染，來降低發生的機會。治療上主要靠早期療育，包括復健治療(職能、語言治療)、感覺統合治療、行為治療、音樂治療、遊戲治療與特殊教育等，協助建立人際溝通與社交能力，以及團體生活規範的建立。
復健課程─桃園振生醫院
您的小朋友，愛生氣不聽話嗎?
您的小朋友，注意力不集中嗎?
您的小朋友，跟不上進度嗎?
互動式音樂課程，用音樂幫助小朋友進步
對 象：
注意力不集中、
輕度發展遲緩、
有情緒問題、
及表達困難等問題皆為適合對象，年齡不拘
目 標：
以藝術課程中音樂方式，提高兒童的注意力集中，
以及協調度、並提升自我表達、情緒認識、情緒管理和人際互動。
特 色：
1.人數少、互動性佳。
2.可隨進步狀況隨時調整進度課程。
3.越早報名可先選時間
治療內容 :
以充滿趣味的音樂課程引發兒童動機與興趣，同步進行治
療訓練與音樂能力培養，透過音樂與樂器演奏，訓練兒童
注意力集中、動作協調與獨立性、透過唱歌訓練語言以及
情緒表達，透過音樂和活動合作訓練人際互動、團體合作。
上課地點：振生醫院復健科5樓音樂治療室 03-3474530
課程類別：每期12堂課
a.一對一課程
b.一對二課程
開課日期： 98年3月2日 星期一 起
報 名：振生醫院復健科4樓櫃台 03-3638537或 復健科 怡君老師
歡迎來電洽詢！！
您的小朋友，注意力不集中嗎?
您的小朋友，跟不上進度嗎?
互動式音樂課程，用音樂幫助小朋友進步
對 象：
注意力不集中、
輕度發展遲緩、
有情緒問題、
及表達困難等問題皆為適合對象，年齡不拘
目 標：
以藝術課程中音樂方式，提高兒童的注意力集中，
以及協調度、並提升自我表達、情緒認識、情緒管理和人際互動。
特 色：
1.人數少、互動性佳。
2.可隨進步狀況隨時調整進度課程。
3.越早報名可先選時間
治療內容 :
以充滿趣味的音樂課程引發兒童動機與興趣，同步進行治
療訓練與音樂能力培養，透過音樂與樂器演奏，訓練兒童
注意力集中、動作協調與獨立性、透過唱歌訓練語言以及
情緒表達，透過音樂和活動合作訓練人際互動、團體合作。
上課地點：振生醫院復健科5樓音樂治療室 03-3474530
課程類別：每期12堂課
a.一對一課程
b.一對二課程
開課日期： 98年3月2日 星期一 起
報 名：振生醫院復健科4樓櫃台 03-3638537或 復健科 怡君老師
歡迎來電洽詢！！
小寶寶歪頭斜腦 問題可不小
本文作者：桃園振生醫院、德仁醫院、三重祐民醫院復健科主治醫師 張延弘醫師
王奶奶自從兒子娶了媳婦之後，一直盼望他們趕快生個孫子讓她抱抱，達成她含飴弄孫的心願。盼了許久，好不容易媳婦生了個男嬰，白白胖胖的，可愛極了，王奶奶每天把他抱在懷裡，一刻也捨不得放下來。只是，金孫的頭老是喜歡歪向左邊，王奶奶心想，可能只是小寶貝比較喜歡轉向左邊看東西而已，應該沒什麼大礙吧！
這天，王奶奶和媳婦帶著小寶貝回醫院看健兒門診，就順便請教醫師，為什麼小寶貝老是喜歡看左邊呢？醫師檢查了之後告訴她們，小寶貝得了「斜頸症」，需要看復健科，以決定是否需要進一步的治療。
王奶奶趕緊帶著小寶貝來看復健科門診，經過檢查之後，我發現小寶寶屬於肌肉性的斜頸，頸部向右轉動有受限的情形，因此建議王奶奶讓小寶貝接受復健治療，並且教導她在家裡應當注意正確擺位及姿勢訓練的衛教。
幼兒的肌肉性斜頸症，顧名思義指的是頸部肌肉的問題所造成脖子的歪斜，在外觀上可見患側頸部胸鎖乳突肌呈現帶狀緊縮，頭部容易側彎向患側及旋轉向健側，典型的外觀為病童下巴會朝向健側的斜上方。大部份於出生時即可見頸部硬塊或緊縮，或是在出生後2至3週出現明顯的斜頸。若有硬塊者，於第一個月內可能會逐漸變大，之後的數個月內再逐漸縮小。每一百個新生嬰兒中會有1至2個發生斜頸。女孩比男孩的發生率高，右側頸部比較常發生。
許多家屬會問為什麼嬰兒會發生斜頸呢？是不是有什麼先天異常？其實真正致病的機轉尚未很確定，可能的原因包括懷孕時胎位不正或胎兒在子宮內空間受到擠壓、生產過程中的頸部肌肉傷害、或頸部肌肉局部缺血，造成胸鎖乳突肌中，正常的肌肉組織被緻密的纖維組織所取代，肌肉喪失了正常的伸縮彈性，呈現較為緊縮的狀態，因此脖子的轉動和側彎受到限制，造成外觀上脖子的歪斜。
在診斷上，主要是以臨床上發現有胸鎖乳突肌的緊縮，觸診時可摸到明顯的帶狀肌肉纖維化，並造成頸部正常活動範圍受限。若有明顯可觸摸到的腫塊時，可以做超音波檢查以排除其他軟組織腫瘤的可能性。另有一些並非頸部肌肉本身造成斜頸的病因，例如姿勢性斜頸、先天性頸椎分化不全、頸椎骨折、頸部淋巴腺炎、斜視、中樞神經疾病(例如腦性麻痺)造成局部肌肉張力異常等，需要鑑別診斷。
值得注意的是，有一些容易伴隨斜頸發生的問題，例如：先天性髖關節脫臼、杵狀足、前足內彎、頭蓋骨變形等，必須及早發現以利矯正。斜頸症若未能及早治療，可能會造成臉部左右形狀不對稱，患側的臉部肌肉因為長期受到拉力而緊縮，而患側頸部肌肉的長度也會隨著時間而逐漸縮短，使頸部歪斜更明顯。
有將近九成的病童會發現有程度不一的頭蓋骨或顏面變形不對稱，由於幼兒多半採取仰睡姿勢，斜頸容易造成發育中的頭蓋骨局部持續受到重力壓迫而逐漸變形，當頭蓋骨變形程度較為嚴重時，又反過來使睡覺時頸部固定於歪斜的姿勢，而更加惡化肌肉縮短的情形，因此不可不注意此問題。解決之道為充分配合斜頸的矯正治療，若是頭蓋骨變形較嚴重時，甚至需要戴塑型頭盔(cranial remolding orthosis)矯正。
肌肉性斜頸症在治療上，越早發現，治療效果越好。首先要注意的是，無論於睡覺或日常活動的時候，都要盡量促使病童的頸部及軀幹處於身體中線而不要歪斜一邊，尤其是已經有頭蓋骨變形時。其次是給予適當的物理治療，包括於頸部肌肉的使用微溫熱敷，使其組織變軟，之後再施以伸展及按摩的徒手治療。除了到醫院接受復健治療外，家屬平常在家裡也可以幫小寶寶做簡單的伸展運動，包括使下巴轉向患側並靠近肩膀，以及使健側耳朵靠近健側肩膀。每一次的伸展運動需維持10秒鐘，每一回伸展15至20次，每天進行4至6回合。注意在伸展時必須將患側肩膀及胸部以手稍加固定，才能達到伸展效果。
另外，平常抱小寶寶的姿勢也是要注意的地方，大原則是要在日常活動中促使小寶寶的頭常常轉向患側，例如：餵奶時要讓患側靠近餵食者，要逗弄小寶寶時從患側靠近，嬰兒床上的有聲音或光線變化的玩具要放在寶寶的患側，如此寶寶想看玩具時，自然而然會將臉轉向患側，等於自己主動做頸部肌肉的伸展運動。
如果在很早期就發現的肌肉性斜頸，經由適當的復健治療後，約有七成的病童在一歲以前會恢復正常。如果治療到一歲時仍然沒有改善，或是在一歲以後才發現的肌肉性斜頸，或是家屬沒有辦法配合到醫院或居家自我復健治療時，應該至兒童外科進一步評估是否需要手術治療。經由肌肉切開術或小部分切除後，可以將攣縮的肌肉矯正到正常的長度，但是術後仍應持續做頸部的運動，使頸部肌肉維持於正常長度有一段充足的時間，才能避免斜頸復發。
王奶奶的小寶貝由於發現的早，而且斜頸的程度並不嚴重，在經過三個月的門診復健治療後，斜頸已經完全矯正好了，並且在後續的門診追蹤也沒有復發的情形，全家歡喜迎接小寶貝的成長。
王奶奶自從兒子娶了媳婦之後，一直盼望他們趕快生個孫子讓她抱抱，達成她含飴弄孫的心願。盼了許久，好不容易媳婦生了個男嬰，白白胖胖的，可愛極了，王奶奶每天把他抱在懷裡，一刻也捨不得放下來。只是，金孫的頭老是喜歡歪向左邊，王奶奶心想，可能只是小寶貝比較喜歡轉向左邊看東西而已，應該沒什麼大礙吧！
這天，王奶奶和媳婦帶著小寶貝回醫院看健兒門診，就順便請教醫師，為什麼小寶貝老是喜歡看左邊呢？醫師檢查了之後告訴她們，小寶貝得了「斜頸症」，需要看復健科，以決定是否需要進一步的治療。
王奶奶趕緊帶著小寶貝來看復健科門診，經過檢查之後，我發現小寶寶屬於肌肉性的斜頸，頸部向右轉動有受限的情形，因此建議王奶奶讓小寶貝接受復健治療，並且教導她在家裡應當注意正確擺位及姿勢訓練的衛教。
幼兒的肌肉性斜頸症，顧名思義指的是頸部肌肉的問題所造成脖子的歪斜，在外觀上可見患側頸部胸鎖乳突肌呈現帶狀緊縮，頭部容易側彎向患側及旋轉向健側，典型的外觀為病童下巴會朝向健側的斜上方。大部份於出生時即可見頸部硬塊或緊縮，或是在出生後2至3週出現明顯的斜頸。若有硬塊者，於第一個月內可能會逐漸變大，之後的數個月內再逐漸縮小。每一百個新生嬰兒中會有1至2個發生斜頸。女孩比男孩的發生率高，右側頸部比較常發生。
許多家屬會問為什麼嬰兒會發生斜頸呢？是不是有什麼先天異常？其實真正致病的機轉尚未很確定，可能的原因包括懷孕時胎位不正或胎兒在子宮內空間受到擠壓、生產過程中的頸部肌肉傷害、或頸部肌肉局部缺血，造成胸鎖乳突肌中，正常的肌肉組織被緻密的纖維組織所取代，肌肉喪失了正常的伸縮彈性，呈現較為緊縮的狀態，因此脖子的轉動和側彎受到限制，造成外觀上脖子的歪斜。
在診斷上，主要是以臨床上發現有胸鎖乳突肌的緊縮，觸診時可摸到明顯的帶狀肌肉纖維化，並造成頸部正常活動範圍受限。若有明顯可觸摸到的腫塊時，可以做超音波檢查以排除其他軟組織腫瘤的可能性。另有一些並非頸部肌肉本身造成斜頸的病因，例如姿勢性斜頸、先天性頸椎分化不全、頸椎骨折、頸部淋巴腺炎、斜視、中樞神經疾病(例如腦性麻痺)造成局部肌肉張力異常等，需要鑑別診斷。
值得注意的是，有一些容易伴隨斜頸發生的問題，例如：先天性髖關節脫臼、杵狀足、前足內彎、頭蓋骨變形等，必須及早發現以利矯正。斜頸症若未能及早治療，可能會造成臉部左右形狀不對稱，患側的臉部肌肉因為長期受到拉力而緊縮，而患側頸部肌肉的長度也會隨著時間而逐漸縮短，使頸部歪斜更明顯。
有將近九成的病童會發現有程度不一的頭蓋骨或顏面變形不對稱，由於幼兒多半採取仰睡姿勢，斜頸容易造成發育中的頭蓋骨局部持續受到重力壓迫而逐漸變形，當頭蓋骨變形程度較為嚴重時，又反過來使睡覺時頸部固定於歪斜的姿勢，而更加惡化肌肉縮短的情形，因此不可不注意此問題。解決之道為充分配合斜頸的矯正治療，若是頭蓋骨變形較嚴重時，甚至需要戴塑型頭盔(cranial remolding orthosis)矯正。
肌肉性斜頸症在治療上，越早發現，治療效果越好。首先要注意的是，無論於睡覺或日常活動的時候，都要盡量促使病童的頸部及軀幹處於身體中線而不要歪斜一邊，尤其是已經有頭蓋骨變形時。其次是給予適當的物理治療，包括於頸部肌肉的使用微溫熱敷，使其組織變軟，之後再施以伸展及按摩的徒手治療。除了到醫院接受復健治療外，家屬平常在家裡也可以幫小寶寶做簡單的伸展運動，包括使下巴轉向患側並靠近肩膀，以及使健側耳朵靠近健側肩膀。每一次的伸展運動需維持10秒鐘，每一回伸展15至20次，每天進行4至6回合。注意在伸展時必須將患側肩膀及胸部以手稍加固定，才能達到伸展效果。
另外，平常抱小寶寶的姿勢也是要注意的地方，大原則是要在日常活動中促使小寶寶的頭常常轉向患側，例如：餵奶時要讓患側靠近餵食者，要逗弄小寶寶時從患側靠近，嬰兒床上的有聲音或光線變化的玩具要放在寶寶的患側，如此寶寶想看玩具時，自然而然會將臉轉向患側，等於自己主動做頸部肌肉的伸展運動。
如果在很早期就發現的肌肉性斜頸，經由適當的復健治療後，約有七成的病童在一歲以前會恢復正常。如果治療到一歲時仍然沒有改善，或是在一歲以後才發現的肌肉性斜頸，或是家屬沒有辦法配合到醫院或居家自我復健治療時，應該至兒童外科進一步評估是否需要手術治療。經由肌肉切開術或小部分切除後，可以將攣縮的肌肉矯正到正常的長度，但是術後仍應持續做頸部的運動，使頸部肌肉維持於正常長度有一段充足的時間，才能避免斜頸復發。
王奶奶的小寶貝由於發現的早，而且斜頸的程度並不嚴重，在經過三個月的門診復健治療後，斜頸已經完全矯正好了，並且在後續的門診追蹤也沒有復發的情形，全家歡喜迎接小寶貝的成長。
注意力缺失及過動症
本文作者：桃園振生醫院、德仁醫院、三重祐民醫院 復健科主治醫師 張延弘醫師
您家的孩子會不會老是坐不住，整天動個不停，像電動馬達一樣？或是常常不專心，寫功課沒兩分鐘，就東摸摸、西摳摳，早就忘了剛剛在做什麼？或是稍微有點其他聲響、或眼睛瞄到其他東西一眼，注意力就被轉移了？幼稚園或學校老師是否常向您反映小朋友學習能力比較差、容易分心、缺乏耐心，甚至會干擾其他小朋友上課呢？他們很可能有了注意力缺失過動症。
注意缺失過動症主要的問題分成三大類：
(1) 注意力不集中：常忽略細節，在功課或各種活動容易粗心犯錯；做作業或遊戲時不能持久專心；常常有聽沒有進去；常常不聽從指示，而無法完成學校功課或該做的事；對於完成需要按照順序或多步驟的工作或活動有困難；不喜歡需要持續專心的事物；常弄丟東西；容易分心；很健忘。
(2) 過動：在座位上常手腳動來動去或身體扭動；坐不住；常常過度的跑來跑去或爬上爬下；很難好好的玩或上課安靜聽講；沒有辦法持續做一件事而會換來換去；很多話。
(3) 衝動：常常在問題尚未講完時就搶著說答案；在需輪流的團體活動或遊戲中不能等待；常常干擾或冒犯別人。
這些小朋友有時表現還不錯，有時候他們的行為卻很令人傷腦筋，但他們並非故意的，而是克制不住行為的衝動。現今的醫學研究發現，注意力缺失過動症是由於腦部的障礙所造成的，並不是單純因為小孩太皮了。
藉由藥物治療（如：利他能）、復健治療課程如遊戲治療、認知行為治療、各種團體治療等，可以有效地減低過動及衝動，並增加注意力、社交技巧、組織能力及情緒控制，進而對孩子學習上及人際互動上有正面的幫助。如果您家的小朋友有這一方面的困擾，不妨帶到復健科接受評估診斷，以及安排後續治療，相信小朋友的行為會有極大的進步。
您家的孩子會不會老是坐不住，整天動個不停，像電動馬達一樣？或是常常不專心，寫功課沒兩分鐘，就東摸摸、西摳摳，早就忘了剛剛在做什麼？或是稍微有點其他聲響、或眼睛瞄到其他東西一眼，注意力就被轉移了？幼稚園或學校老師是否常向您反映小朋友學習能力比較差、容易分心、缺乏耐心，甚至會干擾其他小朋友上課呢？他們很可能有了注意力缺失過動症。
注意缺失過動症主要的問題分成三大類：
(1) 注意力不集中：常忽略細節，在功課或各種活動容易粗心犯錯；做作業或遊戲時不能持久專心；常常有聽沒有進去；常常不聽從指示，而無法完成學校功課或該做的事；對於完成需要按照順序或多步驟的工作或活動有困難；不喜歡需要持續專心的事物；常弄丟東西；容易分心；很健忘。
(2) 過動：在座位上常手腳動來動去或身體扭動；坐不住；常常過度的跑來跑去或爬上爬下；很難好好的玩或上課安靜聽講；沒有辦法持續做一件事而會換來換去；很多話。
(3) 衝動：常常在問題尚未講完時就搶著說答案；在需輪流的團體活動或遊戲中不能等待；常常干擾或冒犯別人。
這些小朋友有時表現還不錯，有時候他們的行為卻很令人傷腦筋，但他們並非故意的，而是克制不住行為的衝動。現今的醫學研究發現，注意力缺失過動症是由於腦部的障礙所造成的，並不是單純因為小孩太皮了。
藉由藥物治療（如：利他能）、復健治療課程如遊戲治療、認知行為治療、各種團體治療等，可以有效地減低過動及衝動，並增加注意力、社交技巧、組織能力及情緒控制，進而對孩子學習上及人際互動上有正面的幫助。如果您家的小朋友有這一方面的困擾，不妨帶到復健科接受評估診斷，以及安排後續治療，相信小朋友的行為會有極大的進步。
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